青光眼必看：預防方式、治療原理、保養原則

以往總覺得青光眼是高齡族群才會有的眼部老化疾病，但現在因為「人手一機」，生活型態、用眼習慣大不同，長時間密集用眼讓青光眼也開始找上年輕族群，因此別覺得青光眼離自己很遙遠，如果放任壞習慣不管，可能導致自己患上青光眼，嚴重者甚至可能失去光明！因此認識青光眼，了解如何預防、治療原理以及保養原則就很重要！跟著本篇一起掌握青光眼的相關問題，以及如果不幸罹患青光眼，該如何做到青光眼保養。

內容目錄

什麼是青光眼！

青光眼是什麼呢？青光眼是指眼壓過高，導致視神經受到傷害，影響視野及視力的一種疾病。其實依據成因，青光眼又可以分為「慢性青光眼」和「急性青光眼」兩種，但不論成因是什麼，主要因素都是「眼壓過高」導致。

慢性青光眼發生的情況，大都是隨著年紀增長和老化，眼睛虹膜前緣的排液角阻塞，使得眼球內液體，也就是俗稱的「房水」流動不順暢，無法順利排出，因而造成眼壓升高，傷害到視神經，導致視野縮小、視力模糊，嚴重者甚至可能失明。

慢性青光眼除了遺傳導致，高度近視、糖尿病患者，也是容易患上的危險族群。主要是因為高度近視者和糖尿病患者容易出現眼壓高的情況，且初期症狀不明顯，常常等到出現症狀時才發現，因此需要定期進行眼部檢查才能即早發覺。

至於急性青光眼，則好發於遠視、服用抗交感神經藥物者，以及身高低於160公分的嬌小女性。這是因為這類型的人，角膜半徑、眼球直徑比較小，房水也比較狹窄，因此容易導致眼壓上升。

有別於慢性青光眼，是慢慢地奪走視力，急性青光眼則是來勢洶洶，患者通常會突然感覺到視力模糊、眼睛劇痛，伴隨眼壓飆升、頭痛、噁心想吐。急性青光眼的危險性更在於它的黃金治療時間只有8小時，如果延誤治療後果不堪設想。

青光眼有哪些症狀？如何自行簡易判段！

青光眼在臺灣排名第2的失明因素，僅次於白內障。除了因為初期症狀不明顯，發生時又來勢洶洶之外，更是因為它會造成視力不可逆的損傷！因此除了定期進行視力檢查之外，以下青光眼症狀，您可以自行簡易判斷，讓自己平時可以多留心，避免青光眼找上門，突然失去光明。

青光眼症狀1：光源週圍出現光圈
青光眼症狀2：隧道型視覺、視野變窄
青光眼症狀3：眼睛充血
青光眼症狀4：眼睛混濁
青光眼症狀5：噁心、嘔吐
青光眼症狀6：眼睛劇痛

當視覺出現光圈、視野變窄、眼睛劇痛，這些都是相當典型的青光眼症狀，如果出現1種症狀了，建議立即就醫檢查，才能做最正確的判斷。另外，由於慢性青光眼初期症狀不明顯，建議有家族史、糖尿病、高血壓，或是眼部曾經做過手術者，都應主動在一年內進行2次視力、眼壓、視野、眼底鏡的檢查，才能有備無患。

這些族群需注意！青光眼的高風險對象

知道了青光眼的常見症狀之後，相信您已經比一般人更有意識去預防青光眼了。不過除此之外，知道自己是否是高危險族群也很重要，才不會在危險中而不自知。

青光眼高風險族群1：50歲以上、進入更年期者

身體會老化、進入更年期，眼睛其實也是！隨著年紀增長，眼睛退化出現白內障時有所聞。雖然白內障跟青光眼是完全不同的眼部疾病，但兩者常常伴隨出現。這是因為白內障嚴重時，會導致房水排泄不易，眼壓因而上升，觸發青光眼。

另外，進入更年期的女性，由於雌性激素下降，使得視神經纖維保護功能下滑，因而影響眼睛血液循環，以及視神經傳遞功能，在這樣的情況下，視神經可能會萎縮，眼壓也容易飆升，也是導致患上青光眼的因素。

因此步入知命之年，需要認知到眼睛的脆弱，和罹患青光眼的危險性，平時注意用眼和定期檢查，才能保護自己的視力。

青光眼高風險族群2：有青光眼家族史

雖然說觸發青光眼有很大的因素是眼壓高，但其實眼壓不可作為唯一的指標，部分患上青光眼的患者，眼壓其實並沒有出現異常，這時常發生在有青光眼家族史的人身上。

如父母親有青光眼，子女有一半的機會也會出現青光眼。根據研究顯示，如直系親屬有青光眼，那麼罹患的風險是一般人的7～9倍。因此有相關家族史的人，不可掉以輕心，務必定期進行眼底照相、視野檢查。

青光眼高風險族群3：高度近視者

說到高度近視，大多數人可能會聯想到罹患飛蚊症、黃斑部病變，卻不一定知道高度近視者也容易罹患青光眼。

這是因為高度近視的人，眼球較長，視神經盤可能變形，造成視神經纖維壓力過大且受損。另外，也因為眼球較長，視網膜的血液循環狀況不佳，會導致視神經受損機率提升。

以上種種原因，都是高度近視患者容易患上青光眼的原因，務必多注意。

青光眼高風險族群4：遠視患者

別以為只有近視才會有這麼多問題，遠視的人同樣有可能罹患青光眼！雖然不同於近視，在日常用眼、閱讀會造成困難，但遠視的人用眼時，仍會頻繁調節來聚焦，長久累積下來，眼睛可能會提早老化。而眼睛老化伴隨而來的，就是白內障。

由於遠視的人，眼軸天生較短，眼內的空間狹窄。若是本身已患有白內障，會因白內障中心核變硬，而導致眼睛前房比一般人來得小，眼壓因而上升，觸發青光眼。

因此遠視的人，隨著年紀漸長，也別忽略了罹患青光眼的風險。

青光眼高風險族群5：糖尿病、高血壓患者

糖尿病、高血壓的患者，除了一般認知到的黃斑部病變，其實青光眼也是有可能因此被觸發的。

由於糖尿病是一種血管病變，而眼睛又是屬於血管密度最高、需要大量血液供應養分的器官，因此眼睛在這樣的狀況下，就容易病變。而青光眼之所以容易找上糖尿病患者，通常是因為先出現了視網膜病變，眼部缺氧而刺激血管增生，血管增生到一定的數量時，血管之間就容易沾黏，導致房水阻塞，這時眼壓就會飆升，觸發青光眼。

至於高血壓患者，雖然血壓高不代表眼壓就會高，但如果眼壓高的同時還伴隨頭痛，那麼血壓普遍都是高的，這種情形就需要注意了。高血壓患者如果放任眼壓高不管，是非常危險的，青光眼很有可能因此被觸發，那時視力就會受到損傷。因此雖然高血壓不盡然代表高眼壓，但也是潛在危險族群，需要留意。

青光眼高風險族群6：自律神經失調者

自律神經分為「交感神經」和「副交感神經」，其中負責身體活化和運作的是交感神經，掌管身體進入休息的則是副交感神經。一般我們常聽到的「自律神經失調」大多都是因為交感神經太過活躍導致，因此可能會服用抗交感神經藥物作為治療。

壓力大、睡眠不足、作息紊亂，都是讓交感神經過度緊張的原因，可能因此讓近視度數加深、眼壓變高，觸發青光眼。自律神經一但失調，會對生活造成許多影響，除了可能引發青光眼之外，也會造成眼睛疲勞、肩頸痠痛、失眠、胸悶等，形成惡性循環。因此在跟自律神經失調奮戰的人，一定要留意身心的健康和平衡，以免青光眼找上門哦。

青光眼高風險族群7：自體免疫疾病患者

患有自體免疫疾病的族群，由於免疫系統失調，容易患上虹彩炎而觸發青光眼，例如：紅斑性狼倉、僵直性脊椎炎、類風濕性關節炎，因此也需格外小心。

虹彩炎表示「睫狀體虹膜組織」正在發炎，導致眼睛紅腫脹痛、畏光流淚、視力驟降、眼壓飆升，對視神經破壞相當大。因此自體免疫疾病的患者，對於自身患上虹彩炎或是青光眼的風險，更是要留意照顧眼睛及身體狀況！

青光眼的治療原理

看到這邊，相信您已經充分理解青光眼可以對視力造成的危害了。但是萬一青光眼找上門，就只能坐以待斃嗎？其實臨床上，治療青光眼主要就是透過「降眼壓」來進行控制，並依據病患各別情況，分別以眼藥水、口服藥物、手術或雷射來治療。

青光眼治療方式1：眼藥水

較輕微及初期的青光眼患者，醫師通常透過眼藥水來治療。透過藥物去減少房水的分泌，以降低眼壓、調節防水。

青光眼治療方式2：口服藥物

如經過醫師診斷，無法透過眼藥水控制眼壓，減緩至正常值，則通常會開立口服藥，搭配眼藥水治療。

青光眼治療方式3：手術治療

再更為嚴重者，如無法以藥物治療，則會進行房水手術來控制眼壓。由於青光眼主要是因為房水阻塞導致眼壓飆升，因此可以透過手術讓房水流出，改善眼內房水得以正常排放，讓眼壓回歸正常值。

另外，為了讓醫師更了解您的狀況，也記得在看診時主動並詳細告知不適的情形、發生日程、有無特殊疾病或藥物過敏的情形，幫助醫生更快地掌握病情。

青光眼該如何保養？必知5大原則

如果患有青光眼，除了上述治療並留意眼部清潔之外，還有什麼保養須知和原則是需要掌握的呢？以下就帶你一起來了解青光眼必知的5大原則，輕鬆掌握青光眼保養的方法！

青光眼保養原則1：飲食均衡、作息規律

青光眼保養最重要的首要原則，就是均衡飲食、作息規律了。規律的生活作息和充足的睡眠，可以給予眼睛充分且必要的休息，避免觸發眼壓飆升。除此之外，飲食均衡清淡，攝取足夠的營養素，給予眼睛養分也很重要！飲食部分還要忌辛辣、茶酒、咖啡等刺激性的飲食，避免刺激眼睛。

青光眼保養原則2：避免灰塵、光線刺激

由於青光眼已經讓患者的眼睛比較敏感了，切記不要讓眼睛接觸到容易觸發眼壓的事物，例如灰塵、花粉等，或是強烈光和閃爍光，都可能會讓眼睛處於紅腫發癢、疼痛刺激和緊繃的狀態，觸發眼壓上升。所以避免刺激，其實就是做到青光眼保養了。

青光眼保養原則3：宜少量多次喝水

由於短時間內大量灌水，可能間接導致眼壓飆升，因此喝水時盡可能少量、多次補充，盡量不要在30分鐘內飲用超過250毫升的水量哦。為了做到青光眼保養，少量多次補充水分的習慣一定要養成哦。

青光眼保養原則4：動作放輕、慢

適量的運動對身體和眼睛都是有益的，但如果患有青光眼甚至是做完眼部手術者，則需要格外留意運動的強度，避免造成身體過大的負擔！盡可能讓自己的動作都放輕、放慢，用力打噴嚏、提重物等也都需要避免。不讓眼睛承受過多壓力，其實就是青光眼保養的重要原則之一。

青光眼保養原則5：保持心情愉快

青光眼保養的最後一項原則，就是提醒自己保持愉快的心情，盡可能情緒和緩，避免生氣、焦慮、難過等。因為身心的平衡對自律神經、內分泌、眼壓都是有影響的！保持心情輕鬆愉快，也能避免眼壓飆升，保持在正常水平哦！

預防青光眼發生！由生活習慣開始的6種護眼方式！

除了平時做好青光眼保養之外，最好的情況當然是預防勝於治療！大多數人都對於近視、黃斑部病變的預防有些初步概念，但如何預防青光眼卻有些陌生。但別擔心，跟著以下6種護眼方式，從生活習慣開始做起，就不會無所適從了。

青光眼護眼方式1：定期測量眼壓

由於初期青光眼不易察覺，且一但發生了多半來得又急又猛，因此建議平時就應養成定期進行視力、眼壓檢查，來確保眼睛並沒有發生病變，尤其本身已是高危險的族群，更應該注意定期測量眼壓，來確保眼壓控制在正常水平。透過定期檢查，也讓我們會對自己的眼壓有警覺心，並能夠適時調整自己的用眼習慣，避免觸發眼壓飆升。

青光眼護眼方式2：戒菸

香菸裡因為含有許多化學物質，除了對肺會造成危害之外，其實對眼睛也可能造成傷害！根據研究顯示，香菸裡部分化學物質，會造成眼部過氧化、血液循環不良，嚴重者可能會觸發眼壓飆升。因此想要預防青光眼，務必先戒煙啊！

青光眼護眼方式3：保持運動

其實適量的運動對心血管、自律神經、眼壓都是有好處的。建議可以保持每週150分鐘的中強度運動，例如慢跑、游泳、瑜珈、騎腳踏車等，需要用力閉氣的活動則要避免，例如舉重、倒立。

青光眼護眼方式4：穴位按摩

要避免眼壓高，穴位按摩絕對是個不容錯過的好選擇，不僅放鬆舒緩，對於預防高眼壓更是有幫助。能夠促進眼周循環的穴位，如：在眉頭前端凹陷處的「攢足穴」、眼頭上方靠近鼻梁處的「睛明穴」，都可以時常按摩。每次按摩時大約5~10分鐘即可，力道適中，如感受到壓力或輕微痠痛，可以輕輕張開嘴巴，幫助釋放壓力。

青光眼護眼方式5：保持良好睡姿

另外在睡眠時，則需要注意將頭部墊高，頸部有支撐，避免趴睡壓到眼睛，導致眼壓上升。

青光眼護眼方式6：攝取護眼食物

在飲食方面，多留意攝取護眼、降眼壓的食物，也能日積月累起到正面效用！例如能夠抗藍光、預防視神經病變的「葉黃素」，就可以透過深綠色蔬果中獲取。又或是可以在魚類、蝦類當中取得「魚油」，對抗氧化、降眼壓都會有幫助。

青光眼怎麼辦？青光眼的常見問題

在健康的時候，疾病總是離我們很遙遠，覺得與自己無關，也因此當疾病找上門時，許多人會很驚恐、無所適從，青光眼也是如此。以下就一起來看看，關於青光眼的常見問題吧。

青光眼常見問題1：青光眼普遍都是年長者會得到，與年紀增長有關，現在還年輕不避擔心。

過往電子產品還未充斥在日常生活中時，青光眼的確是年長者常出現的眼部疾病，並與白內障伴隨出現。但現在工作和生活型態早已不同了，「長時間用眼」是難以避免的事情，青光眼因此有年輕化的趨勢，不再是年長者的專利！

另外，如患有自體免疫相關疾病，如類風濕性關節炎、紅斑性狼倉等，可能因此觸發虹彩炎，因而導致青光眼。這些因素都與年紀無關，而是自身身體狀態和用眼習慣，因此別因為自己還年輕就掉以輕心哦。

青光眼常見問題2：我都有定期做視力檢查，視力表現很好沒有問題，不可能會得到青光眼。

由於觸發青光眼的主要因素是「眼壓」，因此難免有些人會覺得控制好眼壓就沒問題了，可惜青光眼沒有那麼簡單！根據臨床上的觀察，仍有許多案例是正常眼壓，仍患上青光眼的。

其中關鍵的原因就在於，眼壓並不是唯一的檢查指標，還需要觀察視神經。許多初期青光眼患者雖然沒有不適的症狀，眼壓也正常，但視神經早已受到損傷了。因此定期進行視力檢查時，除了視力、眼壓之外，眼底檢查也需要做，才能確實掌握。

青光眼常見問題3：就算不幸罹患青光眼也不用過於擔心，現在醫療這麼進步，不可能會演變成失明這個地步。

雖然相比於過去，現代醫療的確進步許多，但別忽略了，青光眼造成的損傷是不可逆的，只能夠控制，但無法恢復視力，這也是為什麼青光眼又被稱作「視力小偷」。

青光眼固然有奪走視力的風險，但這通常是少數極為嚴重的案例，大多即早發現並治療的患者，都能夠控制病情並與之共存。由此也可以突顯平時的用眼習慣和定期進行檢查的重要性，只有多一份謹慎和小心，才能即早發現並進行治療！

青光眼常見問題4：聽說點了散瞳劑，可能會罹患青光眼，真的是這樣嗎？

面對成長中的孩童的近視問題，有些眼科醫師會開立長效型散瞳，來減緩近視的速度。不過仿間就曾聽聞，點了散瞳劑可能會罹患青光眼，真的是這樣嗎？難道減緩了近視速度，就需要換來青光眼嗎？

其實這則迷思是誤解了散瞳的效用。長效型散瞳主要是放鬆睫狀肌，消除睫狀肌緊繃造成的假性近視，並減緩近視度數的加深，與造成青光眼的高眼壓，原理相反。

不過，由於散瞳讓睫狀肌放鬆之外，也有強制瞳孔放大的效果，因此通過水晶體進入眼底的紫外線，相對會比較多，這也是為何常會看到點散瞳劑的孩童有畏光的情形，而長期點散瞳者如果沒有留意做好眼部防曬，的確有可能增加罹患白內障、黃斑部病變的風險，務必要留意。

結論

看完本篇文章，相信您對青光眼的預防、治療和保養原則，都能夠清楚掌握了吧！青光眼能夠造成的視力危害與損傷，不可恢復，只能加以控制，對視力影響極大。因此平時一定要做好預防及保養，留意用眼情況及相關徵兆，最重要的是保持身心的健康與均衡飲食，能夠做到這樣，其實就是對身體和眼睛最好的保養了。

參考資料

https://www.healthsp.org/article/glaucoma_diet
https://health.udn.com/health/story/5970/2692352
https://www.commonhealth.com.tw/article/74282